Client
InBloom自闭症bet8娱乐Location
佛罗里达州，威斯康星州，马萨诸塞州，德克萨斯州，科罗拉多州，亚利桑那州，康涅狄格州，新罕布什尔州当InBloom自闭症bet8娱乐扩展到新的地理区域时, 它来到ECG寻求战略支持，并帮助确保与主要商业付款人的网络协议.
InBloom提供高品质, 孤独症谱系障碍儿童综合应用行为分析(ABA)治疗bet8娱乐. 这是一个快速发展的组织，拥有超过450名注册行为技术人员和董事会认证的行为分析师, 并在八个州(佛罗里达州)开展业务, Wisconsin, Massachusetts, Texas, Colorado, Arizona, Connecticut, and New Hampshire).
ABA疗法是治疗ASD的黄金标准疗法. 事实证明，这对培养孩子的适应技能是有效的, 减少适应不良行为, 增强独立功能, 防止技能退化和退化. Historically, ABA治疗bet8娱乐没有报销, 但21世纪初的努力增加了国家和私人资金来源的全国覆盖面.
The Challenge
尽管美国律师协会的覆盖范围扩大(以及对美国律师协会bet8娱乐的需求增加), InBloom was operating under a mixed managed care contracting model; it was in network with some payers but out of network with others. 随着InBloom在全国范围内的影响力不断扩大，并开设了新的门店, 它需要与每个市场的主要商业付款人达成网络内协议, and, in particular, 有竞争力的补偿，包括高质量的美国律师协会bet8娱乐的成本. 没有专门的管理护理部门, InBloom在发起和管理跨多个州的并发付款人谈判方面受到了阻碍.
Our Solution
InBloom聘请ECG提供持续的分析和咨询支持，并在InBloom启动所有市场的合同流程时领导与每个付款人的谈判.
活动的重点是四个关键要素:
- 价值主张:ECG基于对InBloom竞争市场地位的评估，为合同谈判制定了有意义的价值主张, 护理bet8娱乐的优势, 以及已证实的临床结果.
- 认证:减少建立网络内协议所花费的时间, ECG与InBloom合作，通过主动识别供应商代表，加快了认证过程, 确保使用正确的申请表格, 提前确认申请提交流程, 每两周跟进一次，检查一下认证状态.
- 合同用语:保护InBloom免受未来的负面财务影响, ECG审核所有合同，及时归档语言和其他关键合同条款. 付款人代表识别和费率谈判:为了获得商业补偿，包括提供高质量的ABAbet8娱乐的成本, 心电图确定了适当的付款人代表，并领导了几个州的谈判.
Our Results
InBloom与八个州的主要付款人达成了网络内协议, 包括一些国家协议. 具体来说，InBloom有:
- 与8个市场的主要付款人的专业供应商代表建立了关系.
- 已执行的协议可以修改，以增加新的地点和供应商，因为InBloom继续在全国范围内发展.
- 确保远程保健bet8娱乐(e.g.(BCBA监督和家庭培训bet8娱乐)在允许的情况下包括在合同中.
- 在选定协议的基本费率表上实现费率溢价.
此外，InBloom现在有能力在内部维护其管理式医疗合同.
